OSCAR PLAN OBAMACARE
- ELSS INSURANCE GROUP LLC
- 14 mar 2021
- 9 Min. de lectura
Actualizado: 26 jun 2024

OSCAR es la primera compañía de seguros de salud creada para facilitar la atención médica. Desde 2012, OSCAR ha tenido la misión de hacer que la atención médica sea accesible y asequible para todos. OSCAR aseguró a más de 400,000 miembros el año pasado, y se están expandiendo aún más en 2021, ¡incluso en Florida !














Crea tu Cuenta Oscar, tu puedes:
✓ Pagar prima mensual (si corresponde)
✓ Busque atención dentro de la red
✓ Revisar los detalles del plan
✓ Envíe mensajes seguros a nuestro equipo de atención
✓ Estimador de costos de acceso
✓ Acceda a atención de urgencia virtual
✓ Acceda a tarjetas de identificación digitales
Así es que puedes crear su cuenta Oscar:
Visite hioscar.com/register , ingrese su dirección de correo electrónico y cree una contraseña, luego presione "Crear cuenta".
Verifique el correo electrónico (les pediremos algunos detalles para que podamos compararlos con su información de inscripción).
Ayude a hacer de su salud una prioridad completando su perfil.
¡Es así de rápido y fácil! El siguiente enlace describe todos los sencillos pasos que tu necesitas para crear tus cuentas Oscar. ¡Comience con tu proceso hoy!
LOS AFILIADOS DE OSCAR EN LA FLORIDA PODRÁN GANAR HASTA $100 CON LOS PROGRAMAS DE RECOMPENSA QUE OFRECE OSCAR.
*Lasrecompensasse aplican a todos los afiliados y nuevos o a los que renueven su afiliación en la Florida. No se aplica a los menoresde edad. El programa de recompensasde la Florida esindependiente y adicional respecto al programa de recompensasde registro de pasos de Oscar. **Solo aplicable a losafiliadosque deban prima de su propio bolsillo. Si el suscriptor tiene activado el pago automático, se aplica a todos los afiliadosde la póliza. ***Si no puede participar en este programa, puede calificar para ganar la misma recompensa de otra manera. Llame al 1-855-672-2755 y colaboraremos con usted (y, si lo desea, con su médico) para encontrar un programa de bienestar adecuado para usted.
Obtenga más información en holaoscar.com/individuals

¡Ponte saludable con tu recompensa!
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Use su tarjeta de regalo para productos de bienestar como libros de cocina, vitaminas, botiquines de primeros auxilios y equipos de fitness o para millones de otros artículos en www.amazon.com

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SIGA LOS PASOS Y CREA TU CUENTA SI TIENES ALGUNA DIFICULTAD LLAME 1-855-672-2755
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Habla con un médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana por $ 0. No se necesita cita.
Hable o envíe un mensaje a un médico y obtenga un diagnóstico, una nueva receta o un repuesto en tan sólo 30 minutos. Con el Servicio de Urgencias Virtual de Oscar, puede hablar con un médico sobre temas urgentes por $0, en cualquier momento, las 24 horas del día. No hay que ir a la oficina del doctor. No hay copago.

Estamos comprometidos a proporcionar la vacuna COVID-19 a nuestros miembros sin costo alguno. Oscar Health cubrirá todos los costos asociados con cada vacuna COVID-19 autorizada por la FDA para todos los miembros. * Obtenga más información y manténgase actualizado sobre nuestros recursos COVID-19.




Footnotes
Las recetas de nivel 1 de $0 cuando son recetadas por un proveedor a través de la Atención de Urgencias Virtual no están disponibles si usted está en cualquiera de los siguientes planes:
Cualquier plan de California
Plan de salud de alto deducible compatible con HSA
Plan Secure
Plan de grupos pequeños
Plan Medicare Advantage Las recetas, las visitas y los servicios pueden ser limitados a discreción del proveedor.
1Solo disponible en Nueva York (solo condados de Nueva York, Kings, Queens, Richmond, Bronx, Westchester y Rockland), Houston (solo condados de Fort Bend, Harris y Montgomery) y Austin. La entrega fuera de esos condados no está disponible en este momento.
2En 2021, la Atención Primaria Virtual de Oscar solo estará disponible para los afiliados con planes individuales y familiares en Miami, FL, Fort Lauderdale, FL, Palm Beach, FL, Houston, TX, Dallas, TX, Austin, TX, Denver, CO, y Nueva York, NY, a la espera de la aprobación regulatoria. Las ofertas de Atención Primaria Virtual de Oscar solo están disponibles para afiliados de 18 años o más. Las recetas, las visitas y los servicios pueden estar limitados a discreción del proveedor.Atención Primaria Virtual no está disponible en California. Si tiene un plan de salud de alto deducible compatible con HSA o un plan Secure en cualquier estado, no será elegible para servicios de seguimiento con costo de $0.
¿Por qué Cigna y Oscar se asocian?
Cigna + Oscar está diseñado para trabajar con pequeñas empresas como la suya. Estamos uniendo el poder de las redes de proveedores locales y nacionales de Cigna, y la experiencia centrada en los miembros de Oscar, para brindar un seguro médico para grupos pequeños que comprenda las necesidades únicas de las pequeñas empresas y sus empleados. Estamos aquí para brindar una atención asequible que funcione para su equipo y un seguro que se preocupe por su negocio.

¿Cigna + Oscar es adecuado para mi negocio?
Los planes Cigna + Oscar son adecuados para empresas con entre 1 y 50 empleados en total (o, en ciertos estados, hasta 100 empleados). Nuestros planes están diseñados para pequeñas empresas con al menos un empleado calificado a tiempo completo (o su equivalente a tiempo completo), que no sea el propietario de la empresa o su cónyuge.
¿Cuándo estará disponible Cigna + Oscar?
Las fechas de vigencia, la primera fecha en que puede comenzar un plan Cigna + Oscar, variarán según el mercado y dependen de la aprobación regulatoria. Utilice el formulario de esta página para averiguar si Cigna + Oscar está disponible o lo estará pronto en su área.
¿Dónde están disponibles los planes Cigna + Oscar?
Los planes Cigna + Oscar están disponibles en Atlanta (Área de calificación de Georgia 3), Norte de California (Áreas de calificación de California 2-8), Sur de California (Áreas de calificación de California 12, 14-19) y Tennessee (estado completo).
¿Cuánto costarán los planes Cigna + Oscar?
Los costos del plan variarán, pero todo se trata de la asequibilidad. Los planes Cigna + Oscar están diseñados para ayudar a su empresa y equipo a ahorrar tiempo y dinero.Las características del plan incluyen:
Red dual: elija entre dos redes, Cigna LocalPlus® y Cigna Open Access Plus, y ahorre en un seguro médico que se adapte a las necesidades de su equipo.
Guías de atención: los expertos dedicados ayudan a su equipo a aprovechar al máximo sus planes y a encontrar la atención asequible que necesitan.
Los miembros de Cigna + Oscar pagan un copago de $ 0 por el acceso a la telemedicina las 24 horas, los 7 días de la semana.
Ahorre en recetas y resurtirlas directamente desde su teléfono.
Cigna + Oscar paga a sus empleados para que logren sus objetivos de pasos diarios. Los miembros pueden ganar $ 1 para una tarjeta de regalo de Amazon® por cada día que alcancen su meta de pasos (hasta $ 100 por año).
Las cotizaciones ahora están disponibles en mercados selectos. Complete nuestro Formulario de contacto de ventas para una cotización.
¿Cómo puedo ser designado para vender planes Cigna + Oscar?
Ser designado para vender planes de Cigna + Oscar es fácil. Esto es lo que necesita:
Cuenta Oscar Broker Portal - The Oscar Broker Portal (business.hioscar.com) es donde se le designará para vender productos Cigna + Oscar.
Comprobante de cobertura de E&O : lo cargará en su cuenta de Oscar Broker Portal como parte del proceso de designación.
Acuerdo de productor : revisará y firmará electrónicamente este acuerdo en su cuenta del Portal de agente de Oscar como parte del proceso de designación.
Cita con Cigna : debe concertar una cita con Cigna en cualquier estado en el que planee vender productos Cigna + Oscar.
Para comenzar, cree una cuenta o inicie sesión en business.hioscar.comSi tiene problemas, consulte nuestro Guía de citas de Cigna + Oscarpara obtener instrucciones completas y capturas de pantalla útiles. Si aún necesita ayuda, nuestro equipo de soporte para corredores está aquí para ayudarlo en brokers@hioscar.com o al 1-855-672-2713.
¿Qué tipo de plan son los planes Cigna + Oscar?
Los planes disponibles para usted dependerán de dónde se encuentre. Ofrecemos planes EPO en California y Tennessee y planes PPO en Georgia.EPO significa Organización de proveedores exclusivos. Por lo general, tienen redes más pequeñas que combinan la flexibilidad de una PPO con los ahorros de costos de una HMO. No necesitará elegir un médico de atención primaria ni pedir referencias. La atención está cubierta por médicos e instalaciones dentro de la red, pero no fuera de la red, excepto en casos de emergencia. PPO significa Organización de proveedores preferidos. Aunque pueden ser más caras que una EPO, tienden a ofrecer el acceso más amplio a la atención. Incluyen redes que cubren la atención de médicos e instalaciones tanto dentro como fuera de la red, pero salir de la red puede tener un costo adicional en comparación con permanecer dentro de la red. No tendrá que elegir un médico de atención primaria y no se requieren referencias para ver a un especialista.
¿Cómo sabré si un proveedor está dentro de la red?
Cigna + Oscar ofrece la posibilidad de elegir entre dos redes de proveedores, lo que permite a los empleadores elegir la que mejor se adapte a las necesidades de su equipo.Cigna LocalPlus® ofrece una red de médicos, especialistas y hospitales diseñados localmente que ofrecen atención médica rentable sin sacrificar la calidad que esperan los empleados. Esta red se diseñó teniendo en cuenta la asequibilidad y el acceso.Cigna Open Access Plus es más amplio y ofrece una red nacional con descuentos con 970.000 profesionales de la salud y 17.000 centros * Esta red ofrece más acceso a la cobertura que nuestra red Cigna LocalPlus®.¿Por qué opciones de red dual? Los empleadores pueden ofrecer más opciones a sus empleados. A diferencia de las personas que pueden buscar los planes de seguro que mejor funcionan para ellos, los empleados confían en sus empleadores para que tomen esta decisión por ellos.Buenas noticias: ambas redes ofrecen sistemas de salud de calidad dentro de nuestros mercados, por lo que los empleadores disfrutan de la tranquilidad de saber que sus familias laborales están cubiertas.Además, ambas opciones de red incluyen los mismos beneficios de red:
No se necesita derivación a un especialista
Red nacional de laboratorios, radiología y centros de diálisis
Red de salud conductual de Cigna incluida, con acceso directo a programas de salud conductual
Clínicos e instalaciones, incluidos centros de excelencia de salud mental y abuso de sustancias.
Vea la red de proveedores de Cigna + Oscar por nombre de médico, especialidad, síntomas y más visitando hioscar.com/search.* Archivo central de proveedores (CPF) interno de Cigna a marzo de 2019. Sujeto a cambios.
OSCAR 2022
HOSPITALES QUE ENTRAN EN PLAN OSCAR















Un nuevo plan para servir mejor a las personas que viven con diabetes.
Oscar está lanzando un plan nuevo e innovador para brindar un mejor servicio a las personas que viven con diabetes. El plan estará disponible para miembros con planes individuales y familiares en la mayoría de los estados de Oscar *. Los miembros que se inscriban en el plan para la diabetes disfrutarán de beneficios de ahorro de costos. Los beneficios del plan incluyen:
$ 0 exámenes de ojos y pies
$ 0 laboratorios para diabéticos
Los costos de bolsillo para la insulina tienen un tope de $ 100 / mes
$ 0 visitas al PCP
* Estos planes solo están disponibles en Pensilvania y en todos los estados de FFM en los que se encuentra Oscar, excepto Michigan, Tennessee y Virginia.
Brinde a sus clientes aún más cobertura.
Mulberry Insurance Agency (MIA), una subsidiaria de corretaje de Oscar, ahora se está asociando con National General Accident & Health (NatGen) para brindar a sus clientes individuales una experiencia de atención médica mejorada a través de sus soluciones de cobertura Select Dental PPO y Plan Enhancer. Obtenga más información sobre la venta de disponibilidad suplementaria y estatal en hioscar.com/supplemental .








Cómo elegir una atención primaria Proveedor con Oscar
1. Después de la inscripción, podrá seleccionar un primario. Proveedor de atención
2. Seleccione el solicitante que le gustaría seleccionar como principal.
3. Busque en el directorio de Oscar una atención primaria para Proveedor
POR QUÉ ES IMPORTANTE
Oscar Health desea asegurarse de que sus miembros reciban una atención continua, proactiva y
Atención preventiva que conduce a una mejor salud general. Seleccionar un PCPi es solo
el comienzo de una relación significativa entre un paciente y su proveedor pero posiblemente el más importante. Como cualquier otra relación, el primer paso puede ser el más difícil. Asi que estamos guiar de manera proactiva a los miembros para que elijan un PCPearly on en la cobertura de su plan a través de una experiencia especializada.
SELECCIÓN EN LÍNEA (LED DE MIEMBRO) SELECCIONAR UN PROVEEDOR DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCP) ES SENCILLO: AQUÍ ESTÁ CÓMO
- Los miembros tienen 30 días desde que su plan se vuelve activo para seleccionar
un PCP.
- Seleccionar un PCP es simple y se puede hacer a través de las dos opciones
se enumeran a continuación.
- Si un miembro no elige un PCP dentro de la ventana de 30 días, un PCP
se le asignará automáticamente.
Nota: Ver un PCP no depende de seleccionar uno. Independientemente de PCP assignment, un
El miembro siempre tiene la libertad de elegir ver a cualquier otro proveedor de atención primaria para recibir atención (solo ¡Asegúrense de que estén en la red de los Oscar!).

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