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La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Accesible OBAMACARE

Actualizado: hace 12 horas


PORTAL MIEMBROS DE LAS COMPANIAS PARA REGISTRARSE


UHC ACA: https://w


Compañías de Obamacare (ACA) disponibles en el sur de Florida (2026)


Las principales aseguradoras que encontrarás en Miami-Dade, Broward y Palm Beach incluyen:


  • Florida Blue (BCBS)

  • Oscar Health

  • Ambetter Health

  • Molina Healthcare

  • Cigna Healthcare

  • Wellpoint

  • UnitedHealthcare

  • AvMed

  • AmeriHealth Caritas

  • Sunshine Health

  • Community Care Network (22Healthplan)


MIAMI-DADE

Los hospitales que con mayor frecuencia participan en las redes ACA son:


  • Jackson Memorial Hospital

  • Baptist Health Doctors Hospital

  • Baptist Health South Miami Hospital

  • HCA Florida Mercy Hospital

  • UHealth Tower

  • Nicklaus Children's Hospital (en muchos planes pediátricos)




BROWARD


Los principales hospitales incluyen:


  • Broward Health Medical Center

  • Broward Health North

  • Broward Health Coral Springs

  • Memorial Regional Hospital

  • Memorial Hospital West

  • Memorial Hospital Pembroke

  • Memorial Hospital Miramar

  • HCA Florida Northwest Hospital

  • HCA Florida University Hospital

  • Holy Cross Health

  • Cleveland Clinic Florida

Generalmente:

  • Florida Blue → Memorial, Broward Health, Cleveland Clinic

  • Oscar → Memorial, HCA

  • Ambetter → Broward Health, HCA

  • Molina → Broward Health

  • Wellpoint → Broward Health, Memorial

  • Cigna → Memorial, Cleveland Clinic, HCA


PALM BEACH


Los hospitales más importantes son:

  • Boca Raton Regional Hospital

  • Bethesda Hospital East

  • Bethesda Hospital West

  • Delray Medical Center

  • Good Samaritan Medical Center

  • Jupiter Medical Center

  • Palm Beach Gardens Medical Center

  • St. Mary's Medical Center

  • Wellington Regional Medical Center


Generalmente:


  • Florida Blue → Baptist Health South Florida (cuando aplica), Boca Regional, Bethesda, Jupiter Medical Center

  • Oscar → Delray, Bethesda, Wellington

  • Ambetter → Delray, St. Mary's, Wellington

  • Molina → Delray, Good Samaritan

  • Wellpoint → Bethesda, Delray, Good Samaritan

  • Cigna → Boca Regional, Jupiter, Wellington



La compañía con la red hospitalaria más amplia en el sur de Florida suele ser:


🥇 Florida Blue (BCBS)

Después normalmente siguen:

  1. Florida Blue

  2. Cigna

  3. Oscar

  4. UnitedHealthcare

  5. Wellpoint

  6. Molina

  7. Ambetter







📩 Para más información o asistencia, contáctenos.


15 sept 2025

  • Formulario de consentimiento modelo actualizado y guiones para la revisión de elegibilidad del consumidor)

 Los CMS han proporcionado este formulario modelo como recurso para agentes, corredores y agentes web. Su uso es opcional , ya que los agentes, corredores y agentes web pueden decidir qué mecanismo utilizar para cumplir con los requisitos de documentación del consentimiento del consumidor y la revisión de la solicitud de elegibilidad.





¿Por qué CMS actualizó el formulario de consentimiento modelo?


Los CMS han actualizado el modelo de formulario de consentimiento para ayudarle a cumplir con los requisitos de consentimiento del consumidor y de revisión de la solicitud de elegibilidad. Si bien el modelo anterior incluía un esquema y un ejemplo escrito para documentar el consentimiento del consumidor, esta versión actualizada incluye ejemplos escritos y telefónicos para la revisión de la solicitud.


¿Qué actualizaciones se realizaron al formulario de consentimiento del modelo?


Las actualizaciones del formulario de consentimiento del modelo incluyen:


  • NUEVO modelo de formulario de revisión de solicitud de elegibilidad para documentar la revisión del consumidor y la confirmación de la exactitud de la información de su solicitud de elegibilidad.

  • NUEVO modelo de guión e instrucciones para capturar el consentimiento del consumidor si está ayudando a un consumidor por teléfono y grabando la llamada para documentar dicho consentimiento.

  • NUEVO modelo de guión e instrucciones para documentar la revisión del consumidor y la confirmación de la exactitud de la información de su solicitud de elegibilidad si está ayudando a un consumidor por teléfono y grabando la llamada para documentar esa revisión.




Para los hogares en el Distrito de Columbia o en cualquier estado, excepto Alaska y Hawái, que se encuentran al 100 por ciento de las pautas federales de pobreza del HHS con más de 8 miembros, agregue $4,540 por cada miembro adicional. Para los hogares que se encuentran al 110 por ciento de las pautas federales de pobreza del HHS con más de 8 miembros, agregue $4,994 por cada miembro adicional. Para los hogares que se encuentran al 150 por ciento de las pautas federales de pobreza del HHS con más de 8 miembros, agregue $6,810 por cada miembro adicional.


Nota: Para uso opcional en el año fiscal 2024 y uso obligatorio en el año fiscal 2025

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Portal de Agentes




Número de soporte del agente CMS

Si tiene preguntas para HealthCare.gov, llame al número de teléfono de soporte para corredores.

Soporte de agente de CMS: TELF. 1-855-267-1515



PARA AGENTE NUEVOS EN PROCESO DE CONTRATACION


Portal del agente empresarial de CMS https://portal.cms.gov/portal/





¿Cuáles son las provisiones de Obamacare?


  • Mejorar el cuidado de la salud para todo el país

  • Ofrecer un cuidado de salud que sea mejor y más efectivo para los estadounidenses

  • Ofrecer opciones más asequibles a quienes no tengan seguro

  • Cambiar la manera en que los proveedores y aseguradores ofrecen sus servicios

  • Establecer reglas en práctica para mantener la honestidad de los proveedores y aseguradores

  • Disminuir los gastos a causa de un sistema de cuidado de salud que padecía de hiperinflación

  • Ofrecer incentivos talm como rebajas de impuestos a las pequeñas y mediana empresas para que los dueños puedan ofrecer pólizas a sus empleados.


Con esta ley, millones de personas quienes antes no estaban aseguradas ahora tienen opciones en cuanto a cuidado de salud, las cuales no podían obtener en el pasado. Las secciones que siguen describen cómo estas provisiones le afectan a usted como asegurado.


  • Ahora tienen acceso a cuidados preventivos gratuitos como parte de chequeos de salud rutinarios.

  • Con Obamacare, hay un máximo de costos que usted deberá pagar por su cuenta, lo que significa que ahora debe pagar mucho menos por las visitas anuales, chequeos, y otras visitas relacionadas con el cuidado de su salud.

  • Las compañías de seguros no pueden inflar el precio de servicios u ofrecer precios injustos debido a su edad, género, o condiciones preexistentes.

  • Las compañías de seguros no pueden discontinuar servicios a pacientes por causa de enfermedades u otras razones no corroboradas.

  • Las empresas con más de 50 trabajadores deben ofrecer seguros a quienes laboran a tiempo completo; de lo contrario, deben pagar una multa. Para las empresas más pequeñas, el gobierno ofrece programas de incentivo en la forma de créditos o disminución de impuestos para ayudar con los costos de contribuir con el seguro.


Los beneficios esenciales incluyen:


  1. El acceso medicamentos de receta

  2. Los servicios de emergencia

  3. La hospitalización o las operaciones

  4. Los servicios de laboratorio

  5. Los servicios de salud psiquiátrica como la psicoterapia, el asesoramiento y los tratamientos del abuso de drogas

  6. El cuidado de paciente externos

  7. El cuidado pediátrico

  8. El cuidado prenatal y postnatal

  9. El cuidado preventivo por medio de chequeos generales y servicios de gestión para enfermedades crónicas

  10. Rehabilitación y el uso de instrumentos médicos



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